術式：ソケットリフト＋インプラント

本症例は５０代の女性で、全顎的歯周病の治 療を希望して来院。診査の結果、右上大臼歯部は保存不可能のため抜去。右上第一小臼歯は再生療法(エムドゲイン）を併用し保存することとした。右上大臼歯 部の補綴を相談したところ、上顎の義歯はどうしても避けたいという強い希望があったため、インプラント治療を計画しＣＴ検査を行った。通常、インプラント を埋入するには最低１０mm程度の骨を必要とするが、埋入予定部の骨は7.5�o程度と少なく、骨増生を必要とした。上顎臼歯部のインプラント治療で骨が十 分にあるケースは少ない。その骨を増生させるため、オステオトームによるソケットリフトを併用しインプラントを埋入することとした。
ソケットリフトによる上顎洞挙上術は、生体に対する侵襲が少なく、安全で成功率が高い方法として、１９９０年半ばにDr.Summersにより紹介された 方法である。インプラント埋入窩から、骨移植材を填入し、上顎洞粘膜と骨膜をドーム上に盛り上げ、インプラントを埋入する方法である。この方法を用いる と、インプラントが適応できなかった症例にもインプラント治療が可能となる。本症例も、この方法を用いてインプラント治療を行った。